L-carnitinen'est qu'un traitement médicamenteux complémentaire, et non un substitut au traitement médicamenteux (en tant que
nourriture, ce sera sur-annoncé). La biodisponibilité de la L-carnitine orale est faible et l'administration intraveineuse augmentera l'excrétion métabolique. Par exemple, 90 % de la L-carnitine injectée par voie intraveineuse 2 g est excrétée dans l'urine dans les 12 à 24 heures, et seule une petite partie peut pénétrer dans les muscles squelettiques. .
Diabète de type 2
◆ Une méta-analyse montre que la supplémentation en L-carnitine peut améliorer la résistance à l'insuline par rapport au placebo.
◆ Cependant, la méta-analyse de quatre autres essais randomisés contrôlés par placebo a montré que l'acétyl-L-carnitine (ALCAR) ne pouvait pas améliorer la glycémie à jeun et la concentration d'hémoglobine glycosylée chez les patients atteints de diabète de type 2.
◆ Une méta-analyse de 16 essais a montré qu'ALCAR peut réduire la glycémie à jeun et la concentration d'hémoglobine glycosylée, mais pas la résistance à l'insuline.
◆ Dans un essai randomisé en double aveugle contrôlé par placebo, la supplémentation quotidienne en ALCAR n'a eu aucun effet sur la pression artérielle, les lipides sanguins, la fonction rénale et les indicateurs de diabète.
Maladies cardiovasculaires
◆ Une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés a montré que l'utilisation de la L-carnitine chez les patients atteints d'infarctus du myocarde peut réduire le risque de mortalité toutes causes confondues et d'arythmie ventriculaire, mais n'a aucun effet sur le risque d'infarctus du myocarde ou d'insuffisance cardiaque ultérieur.
◆ Une méta-analyse de 17 essais randomisés contrôlés contre placebo portant sur 1 625 patients atteints d'insuffisance cardiaque a révélé que la L-carnitine orale (1,5-6 g/j, 7j-3 ans) peut améliorer de manière significative de nombreux indicateurs de la fonction cardiaque, mais c'est parce que la le taux de mortalité n'a aucun effet.
Phase terminale de la maladie rénale
◆ Les patients hémodialysés atteints d'insuffisance rénale terminale manquent de L-carnitine, ce qui entraîne une faiblesse musculaire, une fatigue et une anémie. Une méta-analyse de 31 essais contrôlés randomisés portant sur 1 734 patients atteints d'insuffisance rénale terminale a révélé qu'une supplémentation orale ou intraveineuse en L-carnitine peut réduire la protéine C-réactive.
La National Kidney Foundation ne recommande pas l'utilisation systématique de L-carnitine pour les patients sous dialyse, mais ceux qui présentent des symptômes spécifiques tels que des crampes musculaires persistantes ou une hypotension pendant la dialyse, une fatigue intense, une faiblesse ou une myopathie des muscles squelettiques, une cardiomyopathie et une anémie peuvent Pensez à utiliser.
◆ La FDA a approuvé l'utilisation de la L-carnitine (10-20 mg/kg de poids corporel, bolus lent) pour traiter les patients atteints d'insuffisance rénale terminale sous hémodialyse qui souffrent d'un déficit en L-carnitine.
Dépression
◆ Une méta-analyse de 12 essais contrôlés randomisés a montré que 9 d'entre eux ont montré que par rapport au placebo, ALCAR peut réduire les symptômes de dépression (3g/j, 8 semaines) ; 3 études ont comparé ALCAR avec des antidépresseurs et ont constaté que les deux sont également efficaces dans le traitement des symptômes de la dépression.
autre
◆ ALCAR a des doutes sur son efficacité dans la prévention et le traitement de la neuropathie périphérique causée par la chimiothérapie, et les résultats des tests sont contradictoires, et une étude plus approfondie est nécessaire.
◆De grands essais ont montré que par rapport au placebo, ALCAR a peu ou pas d'effet sur le déclin cognitif causé par la maladie d'Alzheimer's, mais il existe une autre analyse sommaire montrant qu'il a amélioré les paramètres globaux.
◆ Des preuves limitées montrent que par rapport au placebo, ALCAR peut réduire la concentration d'ammoniac dans le sang chez les patients atteints d'encéphalopathie hépatique.
◆ Une méta-analyse a montré que la L-carnitine ou l'ALCAR n'avaient aucun effet sur les niveaux de fatigue liés au cancer.
◆ Que la L-carnitine et l'ALCAR puissent jouer un rôle dans le traitement de l'infertilité masculine nécessite encore des preuves issues d'essais cliniques à grande échelle.
Les amateurs de fitness préfèrent les suppléments de L-carnitine sur la base de petites études de faible qualité. Cependant, dans des recherches de haute qualité, il n'a pas été observé d'amélioration des performances d'exercice aérobie ou anaérobie.