Une étude menée par McGill a révélé quevitamine epeut être utilisé pour traiter en toute sécurité une maladie du foie gras qui est généralement infectée par le VIH.
La stéatohépatite non alcoolique (NASH) est une forme grave de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), qui se caractérise par une inflammation du foie et des lésions cellulaires. Il s’agit d’une condition potentiellement dangereuse qui peut se développer en cirrhose du foie ou un cancer du foie.
L’auteur principal de l’étude, la Dre Giada Sebastiani, professeure agrégée au Département de médecine de l’Université McGill et scientifique à l’Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill, a déclaré : « Il a été prouvé que la vitamine E améliore le foie gras dans la population générale. Ici, nous fournissons des preuves pour montrer qu’il a un effet bénéfique et la sécurité pour les personnes infectées par le VIH avec une prévalence élevée de stéatose hépatique.
La recherche a été publiée dans la revue AIDS le 1er février 2020.
Le Dr Sebastiani a souligné que la NAFLD touche actuellement jusqu’à 48 % des Canadiens vivant avec le VIH et 25 % de la population totale, tandis que la NASH infecte environ le tiers des patients atteints de NAFLD. Le Dr Sebastiani a expliqué qu’il existe plusieurs théories qui expliquent l’incidence élevée du foie gras chez les patients séropositifs : « Cela peut être dû à une inflammation liée au VIH, ils doivent prendre des médicaments antirétroviraux à vie et des problèmes métaboliques très fréquents, comme le diabète. Et l’hyperlipidémie. Malheureusement, il n’existe aucun traitement approuvé pour le foie gras chez les personnes vivant avec le VIH.
Dans cette étude, la vitamine E a été donnée à 27 patients de HIV et de NASH prenant 2 pillules par jour à une dose facilement tolérable. Dr Sebastiani a déclaré: « Nous avons constaté que la vitamine E peut améliorer la transaminase du foie (le test sanguin principal pour la fonction hépatique) et la graisse hépatique mesurée par échographie non invasive. Ces améliorations sont encore plus prononcées que celles signalées par les personnes qui ne sont pas infectées par le VIH. Bien qu’elle soupçonne que la vitamine E peut réduire l’inflammation et la graisse chez les personnes séropositives, la Dre Sebastiani a été surprise par l’effet de cet effet.
M. Sebastiani a souligné que, comme l’étude n’avait pas les avantages d’un groupe témoin et que l’équipe de recherche était petite et que le temps de suivi était court (24 semaines), elle était considérée comme un projet pilote. Elle a déclaré : « Nous sommes intéressés à mener des essais contrôlés randomisés plus importants et à effectuer des suivis plus longs. »
Le Dr Sebastiani est arrivé à McGill en provenance d’Italie il y a sept ans dans le but d’établir un programme de recherche de calibre mondial axé sur les outils diagnostiques non invasifs pour le foie gras et les maladies du foie. Au cours des dernières années, il y a eu une augmentation du nombre de cas de foie gras auparavant uniquement liés à l’alcoolisme, particulièrement chez les Canadiens obèses. Le Dr Sebastiani prédit que le NAFLD deviendra la principale cause de transplantation hépatique au cours des 10 prochaines années.
Sebastiani et coll. publiés dans la revue « AIDS » le 1er février 2020, « La vitamine E est un traitement efficace contre la stéatohépatite non alcoolique chez les patients atteints d’une infection unique par le VIH ».